Laboratoriumonderzoek


Bij de klacht buikpijn is de bepaling van het hemoglobinegehalte belangrijk. Dit gehalte kan verlaagd zijn wanneer de patiënt bloed verlies uit een ziekteproces in het spijsverteringskanaal. Een onderzoek in het laboratorium van een ziekenhuis van de enzymen, SGTP, en gamma-GT, en van de hoeveelheid bilirubine in het bloed kan voorts vooral informatie verschaffen over het functioneren van lever en galwegen. Een urine-onderzoek kan ons op het spoor brengen van infecties van de urinewegen, bloedverlies uit de urinewegen en, door aanwezigheid van urobiline en/of bilirubine in urine, van stoornissen in de functie van lever- of galwegen. Belangrijk maar vaak verwaarloosd onderzoek bij buikpijn is het onderzoek van faeces op occult bloed. Het is een gelukkige omstandigheid dat bij de meeste ernstige ziekten van het spijsverteringskanaal kleine, voor het oog onzichtbare hoeveelheden bloed verloren worden en met de ontlasting het lichaam verlaten. Dit is zeer vaak het geval bij carcinomen van slokdarm, maag en darm, bij zweren van maag, duodenum, dunne en dikke darm, bij ontstekingen van het slijmvlies, bij poliepen, bij varices aan de slokdarm, bij aambeien enz. Natuurlijk kan het in de ontlasting aangetoonde bloed ook afkomstig zijn van de biefstuk die de patiënt heeft gegeten. Van de andere kant kan een portie faeces ook wel eens geen bloed bevatten, ofschoon er wel een afwijking met bloedverlies bestaat. Daarom is de meest voorkomende procedure in de huisartsenpraktijk de volgende: de patiënt brengt drie opeenvolgende dagen een beetje faeces voor onderzoek. Hij mag tevoren geen medicamenten gebruiken die de proef kunnen verstoren, zoals pijnstillers (NSAID'S), ijzertabletten en vitamine C. Indien in een of meer porties occult bloed wordt aangetoond, wordt het onderzoek na dieet van zes dagen opnieuw uitgevoerd. In die periode mag de patiënt geen rood vlees gebruiken en geen voedingsmiddelen waardoor kan lijken dat er bloed in de ontlasting zit, zoals rode bieten. Wanneer na een dieet weer occult bloed wordt aangetoond, is de kans op een ziekte van het spijsverteringsstelsel groot.




Terug naar menu
Terug naar onderzoeken